Особенности, симптомы и лечение вазомоторного аллергического ринита

фото1Вазомоторный ринит — одна из форм хронических заболеваний носа в основе которого лежит нарушение нервной регуляции кровеносных сосудов слизистой оболочки носа.

В ходе развития заболевания сосуды перестают поглощать влагу и начинают выделять излишнее её количество, из-за чего появляется слизь.

Одной из форм вазомоторного ринита является ринит аллергический. Он вызывается действием аллергенов, в роли которых обычно выступают различные химические вещества. Существует множество классификаций аллергии.

Таким образом в развитии и вазомоторного и аллергического ринита никакой роли не играет инфекционное поражение слизистой оболочки носа, хотя в дальнейшем инфекция может присоединиться.

Причины развития

Причиной развития любого аллергического заболевания, и ринит здесь не стал исключением, является слишком бурная реакция иммунной системы на раздражители определённого типа, которые называют аллергенами.

фото2

Обычно это вещества белковой природы, которые принимаются ответственными за иммунитет клетками за белки чужеродных организмов, и немедленно атакуются.

Самыми «популярными» аллергенами выступают пыльца растений и шерсть домашних животных, хотя могут вызывать подобную реакцию и некоторые продукты питания, и лекарственные препараты, и насекомые.

Сезонная аллергия чаще всего связана именно с пыльцой растений, поскольку их цветение отмечается в строго определённые периоды времени, круглогодичный ринит может быть вызван другими аллергенами.

Предпосылками для развития аллергии выступают:

  • генетическая предрасположенность;
  • частый контакт с бытовой химией, пищевыми добавками и лекарствами, особенно в детском возрасте.

Диагностика вазомоторного аллергического ринита

Для постановки диагноза «вазомоторный ринит» необходимо исключить прочие формы хронического насморка: гайморит, полипы, инфекционные и вирусные риниты.

Диагноз устанавливается на основании:

  • Анамнеза (описания пациентом собственного состояния). На заболевание указывает периодичность симптомов, зависимость от метеоусловий, сезона, позы, в которой находится пациент, сонливость, склонность к другим формам аллергии.
  • фото3Общего осмотра больного, измерения частоты сердечных сокращений и артериального давления. При вазомоторном рините сердце бьётся реже, а давление понижается, отмечается посинение пальцев рук и кончика носа, их похолодание вследствие оттока крови, повышенная потливость и нервозность. Синюшный оттенок приобретает также слизистая оболочка носа, носовая перегородка может быть искривлена.

Больше информации о диагностике аллергического ринита — здесь.

Часто встречающиеся ошибки при диагностике – вазомоторный аллергический ринит путают с ринитом неаллергической природы, инфекциями дыхательных путей и т.д.

Полезно! Ставить диагноз может терапевт, отоларинголог (ЛОР) или аллерголог, иногда требуется совместная работа этих специалистов.

Симптомы и разновидности заболевания. Сезонный и круглогодичный (хронический)

Вазомоторный аллергический ринит принято делить на интермиттирующий, или сезонный, и круглогодичный персистирующий. Круглогодичный иногда называют хроническим.

Полезно! При интермиттирующем рините  симптомы заболевания проявляются не больше, чем четверо суток подряд и не чаще, чем четыре недели в год. Если заболевание даёт о себе знать чаще, речь идёт о персистирующем рините.

Основным симптомом является заложенность носа, носящая периодический характер и усиливающаяся под действием внешних факторов: воздействие аллергена, лежачее положение тела, физическая нагрузка, приём алкоголя и т.д.

Также можно выделить и другие признаки:

  1. чихание;
  2. гнусавость голоса;
  3. попадание слизи через носоглотку в глотку и рот;
  4. утрата способности ощущать запахи (полная или частичная);
  5. ощущение зуда в носовой полости;
  6. конъюнктивит.

фото4

Ринит также делят на экссудативный и обструктивный.

Экссудативная форма заболевания связана с выделением большого количества водянистой слизи, что приводит к сильному насморку, чиханию, однако, время от времени нос освобождается.

Ночью нередко пациент испытывает облегчение, а днём — напротив.

Обструктивный ринит сопровождается выделением густой слизи, насморк постоянный, конъюнктивита нет, ночью пациент чувствует себя хуже, чем днём.

Существует три стадии заболевания:

  1. периодических кратковременных приступов;
  2. длительных приступов;
  3. фиброзирования.

Некоторые специалисты выделяют также стадию образования в носовой полости полипов в промежутке между стадией длительных приступов и фиброзированием.

Также недуг классифицируют по степени тяжести на лёгкий, средней тяжести и тяжёлый.

При лёгкой степени можно наблюдать лишь незначительный насморк, зуд слизистой. Пациент ведёт полноценный образ жизни, спокойно спит и принимает пищу.

Средняя тяжесть характеризуется нарушениями сна, обильные выделения из носа мешают нормально питаться, больной не может заниматься спортом или интенсивной физической работой. Всё это существенно снижает качество жизни.

Следующая стадия развития — тяжелая.

Важно! При тяжёлой стадии больной утрачивает работоспособность и остро нуждается в лечении.

Распространенные аллергены, вызывающие аллергический ринит

Недуг вызывают практически любые аллергены, переносимые воздухом:

  1. домашняя пыль;
  2. микроскопические клещи;
  3. споры грибов;
  4. пыльца растений;
  5. шерсть кошек и собак;
  6. сильно пахнущие газообразные и легколетучие вещества;
  7. морозный воздух
  8. пищевые аллергены и многие другие вещества и факторы.
фото5

Частые пищевые аллергены

Выявление аллергена и постановка диагноза.

Для выявления аллергена применяется широкий арсенал методов:

  • Метод кожных аллергопроб заключается в том, что на участок кожи (или под кожу) наносят некоторое количество различных аллергенов и ожидают реакции со стороны иммунной системы. Как только на участке кожи появляются признаки аллергии или воспаления (покраснение, высыпание, зуд), можно делать вывод, что именно данный аллерген является причиной болезни.
  • Анализ крови на иммуноглобулины. В ответ на действие аллергена иммунная система начинает выделять антитела. Антитела специфичны, и по их составу можно установить, какой именно аллерген вызвал их выработку.
  • Общий клинический анализ позволяет по количеству эозинофилов установить, действительно ли речь об аллергии.

Профилактика заболевания

Наиболее эффективным и радикальным методом профилактики считается выработка толерантности к аллергену. С этой целью в организм на протяжении длительного времени вводится ничтожно малое количество вызывающего аллергию вещества.

Постепенно количество аллергена наращивается, а чувствительность к нему снижается. Обычно этот процесс занимает несколько лет.

Полезно! Надёжным способом является изоляция от источника аллергена.

Если аллергена нельзя избежать (например, при выходе на улицу), то можно использовать малозаметные фильтры в нос.

фото6

Фильтры в нос

Также применяется профилактический приём противовоспалительных и антигистаминных препаратов и минимизация воздействия факторов, способствующих развитию ринита (например, холодного воздуха).

Также к мерам профилактики относятся специальные образовательные занятия, на которых склонным к аллергии людям предоставляют информацию о распространённых аллергенах, симптомах аллергических заболеваний и методах борьбы с ними.

Лечение

Для лечения заболевания необходим комплексный подход, включающий как борьбу с причиной, так и ликвидацию неприятных симптомов недуга. При лечении можно использовать массаж, домашние и народные средства, иглоукалывание, но самые популярные — лекарственные средства.

Исключение контакта с аллергеном

Первый этап лечения – изоляция пациента от источника аллергена. Без этой меры дальнейшее лечение не имеет смысла.

Если нет возможности полностью изолироваться от вызывающего аллергию вещества, пыльцы, пыли и т.д., можно использовать марлевую повязку, чаще делать влажную уборку в помещении, закрывать окна, дабы максимально снизить концентрацию аллергена в воздухе. Например, для начала лечения сезонной аллергии могут помочь фильтры в нос

Лекарственное лечение аллергической формы

Следующий этап – лечение при помощи лекарственных препаратов, которые подразделяются на несколько групп:

  1. фото7Антигистамины. Блокируют гистаминные рецепторы, тем самым нейтрализуя действие гистамина, того самого вещества, которое отвечает за развитие реакции воспаления. Сюда относятся Фексофенадин, Левоцетиризин, Зиртек, Дезлоратадин и др. Обычно выпускаются в виде таблеток.
  2. Гормональные лекарства (кортикостероиды). Одновременно снимают воспаление, боль и противодействуют аллергической реакции. Современные гормальные средства, применяемые местно, не способны вызывать колебания гормонального фона. Примеры: Назонекс, Фликсоназе, Авамис.
  3. Стабилизаторы мембран тучных клеток нормализуют деятельность мастоцитов, относящихся к иммунной системе и принимающих активное участие в формировании аллергической реакции. Сюда относится Кромогексал.
  4. Средства для промывания типа Аквалор, Аква-Марис, Маример, Салин, Мореназал, Но-соль и другие служат для удаления лишней слизи с аллергенами и препятствуют проникновению инфекции. Промывания легко делать в домашних условиях.
  5. Сосудосуживающие лекарства. К таковым относятся Нафтизин, Називин, Санорин и дрeubt не влияют на аллергию, однако уменьшают отёк, освобождают заложенную носовую полость и улучшают самочувствие. Также, если нос полностью заложен, то мало смысла применять ингаляции, промывания, спреи и капли — сначала необходимо восстановить хотя бы минимальное носовое дыхание.

Специфическая иммунотерапия

Следующий этап — специфическая иммунотерапия, возможна только при условии, если известен аллерген. Она направлена на выработку толерантности к аллергену путём введения небольших количеств инъекций под кожу.

Лечение вазомоторного ринита у детей и беременных женщин

фото8При лечении ринита у беременных женщин и заложенности у детей младенческого возраста следует учитывать высокую чувствительность плода и маленького ребёнка к большинству лекарственных препаратов.

Поэтому лечение осуществляется главным образом местными средствами для промывания или некоторыми сосудосуживающими средствами.

Также возможно лечение хирургическими методами (лазерная редукция и радиоволновая вазотомия, криодеструкция).

Полезное видео

Подробное видео с комментариями специалиста об аллергическом рините

Заключение

Таким образом, аллергический ринит возникает по причине патологической реакции иммунной системы на летучие вещества или мелкие частицы, проникающие в носовую полость вместе с воздухом.

Болезнь может приобретать тяжёлые формы, осложняя жизнь больного, лишая его сна и делая нетрудоспособным.

В тяжёлых случаях приводит к необратимым патологическим изменениям слизистой оболочки носа. Современной медицине известно множество методов и средств, направленных на борьбу с данным заболеванием.

Последние публикации

фото 1

Вся правда об аллергическом ларингите: симптомы и лечение

фото 1

Таблетки и леденцы — вкусные средства от аллергии и першения в горле

фото 1

Лечение аллергии и першения в горле в домашних условиях

фото 1

Ключевые отличия аллергического бронхита от других заболеваний

Комментарии

Комментариев пока нет, но вы можете стать первым

89 запросов за 0,298 секунд.